¿CREES QUE EL HUEVO SUBE EL COLESTEROL?

Muy buenas nutriconscientes, ya estamos de nuevo por aquí, y volvemos con un tema muy pero que muy fuerte. Hoy vamos a responder a la pregunta de: ¿El huevo sube el colesterol? Este artículo, más que por gusto, lo escribo por que veo una necesidad muy grande en informar sobre este tema. Por lo tanto, si eres una persona que quiere saber si el huevo sube el colesterol desde la ciencia, quiere alimentarse mejor y no creerse cualquier tontería que ve en redes te recomiendo ENCARECIDAMENTE que leas este artículo al completo. Además, al final te dejo un regalito 😉

INTRODUCCIÓN Y CONTEXTO: ¿POR QUÉ TENEMOS QUE HABLAR DE SI EL HUEVO SUBE EL COLESTEROL EN PLENO 2024?

ESTUDIOS ANTIGUOS, QUE HERRADOS ESTÁBAIS…

El huevo es un alimento que aporta proteína de alta calidad y numerosos nutrientes con potenciales beneficios para la salud. Nutricionalmente hablando no tendríamos que plantearnos si su consumo es adecuado o no o de si el huevo sube el colesterol.

Sin embargo, la aparición de la enfermedad cardiovascular como importante causa de morbilidad y mortalidad en el mundo, junto con la identificación de los niveles elevados de colesterol plasmático como factor de riesgo para esta patología, llevó, en los años 70, a profesionales e instituciones de salud a limitar el consumo de colesterol y, por tanto, de huevo en la población. En definitiva: El huevo sube el colesterol.

Todo esto bajo la premisa de que el huevo tiene una cantidad de colesterol para nada despreciable. Pero, mis queridos nutriconscientes, si me seguís desde hace tiempo ya sabréis que en nutrición nada es tan fácil. Y los médicos suelen caer en esta trampa, ya que ellos se mueven mucho por protocolos.

Esto, juntado a varios estudios de la época en donde resaltaron el poder hipercolesterolemiante del huevo y su potencial papel en el aumento del riesgo cardiovascular hizo que pusiéramos las alarmas y creyéramos rotundamente que el huevo sube el colesterol. El reduccionismo nutricional, como veis, ha existido desde siempre y por desgracia, no veo que tenga fecha de caducidad.

UNA PEQUEÑA LUZ AL FINAL DEL TUNEL

Esto que os acabo de contar no casa con lo que se ha publicado en la ciencia hasta la fecha. Los análisis de cohortes prospectivas tienden a mostrar que el consumo de hasta un huevo diario no aumenta significativamente el riesgo cardiovascular en la población sana. Sin embargo, esta evidencia no es clara en los pacientes diabéticos y pone en duda que este alimento consumido en cantidades elevadas sea del todo inocuo en esta población en particular. Por lo que parece que el huevo sube el colesterol en pacientes diabéticos, al menos, a priori.

Asimismo, estudios de intervención a corto plazo han mostrado que, en general, el consumo de huevo no afecta negativamente los factores de riesgo cardiovascular en individuos sanos así como en aquellos con enfermedad cardiometabólica. INCLUSO, estos estudios sugieren que la incorporación del huevo en la dieta podría traer beneficios adicionales, promoviendo un perfil lipídico menos aterogénico, es decir, más saludable.

LA CIENCIA NO ES TAN BONITA COMO LA PINTAN

Al parecer los científicos tienen la picha hecha un lio ¿Verdad? Bueno, la verdad no tanto. Y lo comprenderás más adelante. Pero para entender bien este artículo tienes que saber primero una cosa importante: La ciencia no es pura, no es dios, no es perfecta.

Sabemos que hay buenos y malos mecánicos, buenos y malos abogados, buenos y malos médicos, buenos y malos profesionales en general. Pues en la ciencia pasa lo mismo. Hay científicos o investigadores más rigurosos con sus investigaciones y otros menos. No digo que lo hagan adrede o con mala intención, ni muchísimo menos. Hay que entender que (y aquí voy a ser abogado del malo) ser investigador es SUMAMENTE COMPLICADO en muchos sentidos. Y tener la cabeza para que no te falle nada en un artículo a nivel procedimental, interpretativo y que no se te escape nada, no es nada fácil.

Si eres superdotado igual se te facilita la cosa pero al contrario de lo que mucha gente piensa, en la ciencia no solo hay superdotados. Hay también gente normal. Esto unido a las presiones de publicación, la baja financiación a nivel global y la extrema carga de trabajo, hace que la calidad de la ciencia sea cada vez más patética. Una vez que has entendido esto, no te frustrarás tanto al leer el resto del artículo y podrás ser una persona más empática.

RECAIDA EN EL LADO OSCURO

Volviendo al tema principal: ahora que parece que el huevo no es tan malo está de moda decir en redes sociales que el huevo sube el colesterol, que el huevo SI ES HIPERCOLESTEROLEMIANTE y SI ELEVA EL RIESGO CARDIOVASCULAR. Debido a esta última parte, me vi en la necesidad de escribir este artículo.

Ahora tu estarás como: Joder Edu, ¡QUE LIO! A ver Edu, me estás diciendo que hace 50 años dijeron que el huevo sube el colesterol y aumentaba el riesgo cardiovascular y hubo incluso estudios que apoyaron esto pero luego se ha visto que no es para tanto. Pero últimamente se está volviendo a decir que sí era verdad aquello ¡WTF! NO ENTIENDO NADA!!! EL HUEVO SUBE EL COLESTEROL ¿SI O NO?

Te entiendo nutriconsciente, no es fácil comprender el comportamiento humano. Hay veces que no sabemos ponernos de acuerdo ni siquiera en si un vestido es de un color u otro, osea que imagínate con estas cosas, que pueden llegar a ser muy complicadas, como nos podemos poner. Vamos a aclarar todo esto de una vez.

¿POR QUÉ SIEMPRE SE HA CREÍDO QUE EL HUEVO SUBE EL COLESTEROL?

Bueno sobre esta pregunta, ya te he hecho una pequeña introducción en el aparato anterior. Vamos a desarrollar un poco este tema porque es importante para entender mejor la parte final.

Como te he dicho, salieron estudios ¿DEMOSTRANDO? y diciendo directamente que el huevo sube el colesterol.

Te pongo un ejemplo práctico: imagínate que hacemos un estudio de cuántos accidentes de tráfico hay en una ciudad al año. Resulta que hay 100 accidentes al año y que de esos 100 accidentes, 90 coches eran negros o grises. ¿Podríamos concluir que esos accidentes son causa de que el coche sea negro o gris? ¿O deberíamos pensar en que otras variables pueden ser más importantes, como consumo de alcohol del conductor, experiencia del conductor, velocidad a la que van los coches, estado de iluminación de la carretera del accidente…?

La primera conclusión que te he preguntado no tiene mucho sentido ¿Verdad? Pues esto mismo es lo que se hizo con nuestro querido huevo. Lo acusaron de algo de lo que era ¡INOCENTE! Estos estudios basados en la super alimentación de los americanos (nótese el sarcasmo) en donde se metían de desayuno 3 huevos fritos en margarinas vegetales junto con unos buenos trocitos de bacon y pan refinado petado de azúcar fue lo que los investigadores cogieron de base para demostrar que el huevo era peligroso.

Claramente tuvieron que decir: EL HUEVO SUBE EL COLESTEROL, ¿Cómo va a ser el bacon? nuestra querida fuente de proteínas de alto valor biológico con grasas NADA ATEROGÉNICAS. ¿Cómo va a ser culpa de la margarina? Las grasas trans son inocuas y encima baratas. Es imposible que puedan hacernos daño…

Desde entonces los medios se hicieron eco de ello diciendo que el huevo sube el colesterol y en respuesta a ello el consumo de huevos se redujo a 3 por semana (algo que da risa). Pero en los últimos años seguramente hayas escuchado que los huevos ya no son tan malos y que puedes comer incluso 1 huevo diario. Puede que tu miedo al huevo se haya reducido un poco ya que esta vertiente de discurso es (o fue) muy popular.

¿QUÉ SABEMOS AHORA MISMO DEL COLESTEROL?

Ahora bien, ¿Por qué últimamente se está diciendo que el huevo ya no es tan malo? Os comento:

Básicamente han salido mejores estudios, mejor estructurados y mejor planteados, con datos y estadística más potente. También tened en cuenta que han pasado 50 años. La ciencia también ha mejorado mucho en este aspecto.

Lo cierto es que ya no suelen salir resultados que acusen al huevo de subir el colesterol o aumentar el riesgo cardiovascular. Es más, ahora la tendencia es justo al revés: ¡El huevo incluso mejora el perfil lipídico y es protector frente a diversas enfermedades! jajajja esto si que no te lo esperabas eh!!

Recapitulando: Primero el huevo sube el colesterol, luego tampoco pasaba nada si te comías un huevito diario y ahora resulta que DEBES comer huevo. Puedes pensar que te están tomando el pelo los científicos estos ¿Verdad?

Bueno, por esto mismo quería explicarte en el primer punto cómo funciona la ciencia. Seguro que ahora entiendes mejor estos cambios de tendencia.

Lo que si es cierto, es que ya parece que esta última vertiente de pensamiento en donde se comenta que el huevo no es un factor de riesgo, sino más bien un factor protector ante diferentes enfermedades puede ser la definitiva. Más que nada por la solidez de los estudios, la AMPLIA REPRODUCIBILIDAD (Es decir, la tira de gente dice lo mismo con sus resultados) y por la POTENCIA ESTADÍSTICA de muchos metaanálisis (que son el mejor tipo de estudio para determinar si una cosa es realmente así o no).

¿QUÉ DICEN LOS ESTUDIOS ACTUALES SOBRE EL HUEVO Y EL COLESTEROL?

Bueno nutriconsciente, prepárate porque aquí viene la cream de la cream de todo el artículo. La parte más jugosa en donde vamos a resumir por puntos y muy esquematizado que ha concluido la ciencia sobre el huevo y el colesterol. ¿EL HUEVO SUBE EL COLESTEROL? VAMOS A DESCUBRIR QUE DICE LA CIENCIA.

¿A MÁS CONSUMO DE COLESTEROL, MÁS COLESTEROL EN SANGRE?

Existe evidencia significativa que vincula la presencia de niveles elevados de colesterol plasmático con riesgo cardiovascular. Sin embargo, los estudios que inicialmente asociaron el nivel de colesterol de la dieta con riesgo cardiovascular correspondieron a modelos animales experimentales en los que se aportaron dosis muy bestias de colesterol y a estudios epidemiológicos en los que no se consideró el consumo de grasas saturadas ni trans de los alimentos ricos en colesterol.

Resumiendo: si tienes el colesterol alto: ¡OJO! pero el colesterol alto no esta asociado de forma directa con un consumo elevado de colesterol en tu alimentación. Varios estudios ya han demostrado que restricciones de colesterol en la dieta no se correlacionan con grandes bajadas de colesterol en sangre. Sin embargo, reducir las grasas saturadas y trans si que parece tener un mayor impacto en esta reducción de colesterol en sangre.

Esta es la primera razón por la que ya sabemos que el huevito quiere a nuestro cuerpo.

ENTONCES: ¿QUÉ SABEMOS DEL CONSUMO DE HUEVO Y EL COLESTEROL EN SANGRE?

El consumo de huevo tiene un impacto muy bajo en el colesterol en sangre. El metaanálisis de Weggemans de 2001 observó que por cada aumento de 100 mg de colesterol aportado por huevo en la dieta, los niveles de colesterol total en el plasma aumentaron en 2,2 mg/dl. Es decir el huevo sube el colesterol 2,2mg/dl únicamente por cada 100mg. Entonces teniendo en cuenta que 1 huevo tiene unos 200mg de colesterol… ¿Podemos decir que el huevo eleva el colesterol con un aumento de aproximadamente 5mg/dl en sangre con cada huevo que consumimos? Para mí y para la estadística, es un NO. Para los que ahora mismo dicen que el huevo sube el colesterol parece ser que esos 5mg/dl suponen una gran diferencia. No lo se Rick… A alguien le falta un cursillo de estadística…

¿HAY RELACIÓN ENTRE EL HUEVO Y LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?

Pues si, el huevo y la enfermedad cardiovascular están relacionados, pero en la dirección contraria a la que estás imaginando: El huevo PROTEGE frente a varias enfermedades cardiovasculares según la mayoría de los estudios.

Ya antiguos reportes de la década de 1980 basados en la cohorte de Framingham (un estudio muy tocho) no demostraron una asociación significativa entre la ingesta de colesterol dietario aportado por el consumo de huevo, los niveles de colesterol plasmático y la incidencia de enfermedades del corazón. Los estudios prospectivos de Burke y Mann, junto a un metaanálisis reciente, han reportado asociaciones positivas entre consumo de huevo y eventos o mortalidad cardiovascular. Asimismo, Nettleton y Djoussé describieron una asociación positiva entre consumo de huevo e insuficiencia cardiaca. Parece sólida la cosa ¿No?

Parece que algunas personas quieren ser trending en redes a costa de confundir a la gente, ejem, ejem.

En el estudio  Harvard Egg Study, se analizaron datos de dos cohortes: el Health Professionals Follow Up Study (HPFUS), con el seguimiento de 51.529 hombres durante ocho años, y el Nurse’s Health Study, con el seguimiento de 121.700 mujeres durante 14 años. Estos estudios NO demostraron una asociación entre el consumo de huevo (hasta una unidad al día) con un mayor RCV, a excepción del subgrupo de diabéticos, en que el consumo de esta cantidad de huevo se correlacionó con una mayor incidencia de ECV.

Hasta la fecha, tres metaanálisis han evaluado la información proveniente de estos estudios prospectivos. ¿Me pregunto qué habrá salido…?

Tanto en el metaanálisis de Rong como en los otros dos: NO ASOCIACIÓN ENTRE HUEVO Y RIESGO CV. Importante remarcar que en población diabética la información sustraída de estos estudios también parece ser contundente: Consumir más de un huevo al día eleva el riesgo cardiovascular hasta en un 60% en población diabética. Por lo tanto para personas diabéticas si podemos hacer recomendaciones personalizadas en cuanto al control dietético del huevo.

Como broche de oro para nuestro huevito, el metaanálisis de Rong observó un menor riesgo de infarto cerebral hemorrágico en asociación con un mayor consumo de huevo. Otros estudios han encontrado también una relación inversa entre consumo de huevo y riesgo de infarto cerebral, como ocurre con el análisis de Scrafford (basado en los datos de NHANES III), en donde se observó una menor mortalidad por infarto cerebral en hombres, como también lo reporta el estudio de Sauvaget realizado en japoneses.

¿Y SI YA TENGO UNA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR O EL COLESTEROL ALTO PUEDO COMER HUEVO?

SI. Y sin matices. A no ser que seas diabético, la mayoría de los estudios hasta le fecha que incluyen personas con enfermedades cardiovasculares dicen rotundamente que el consumo de huevo de hasta 1 huevo diario no perjudica la evolución de la enfermedad. Aunque hay algunos estudios que comentan que en pacientes con un ELEVADO RIESGO CARDIOVASCULAR el huevo sube el colesterol. Consecuentemente podría traducirse en un aumento de riesgo cardiovascular. Por lo tanto en este tipo de pacientes extremadamente sensibles tendríamos que llevar cuidado.

CONCLUSIONES

Teniendo en cuenta la alta calidad nutritiva del huevo, junto con su aporte de numerosos compuestos bioactivos beneficiosos para la salud humana, este alimento puede ser considerado como un constituyente importante en la dieta de personas en todas las etapas del ciclo vital, pero podría jugar un rol aún más significativo en etapas de mayor demanda nutricional, como la infancia o el embarazo, o en aquellos más vulnerables, como los adultos mayores.

Por otro lado, un factor fundamental a tener en cuenta es el patrón dietético general que engloba ese consumo de huevo. Dada la evidencia disponible, se puede concluir que el consumo de huevo, en el contexto de una dieta y estilo de vida globalmente saludables, podría ser recomendado en cantidades de hasta una o dos porciones diarias para la población sana. En población diabética o de elevado riesgo cardiovascular, en honor al principio de precaución y considerando que la evidencia no es del todo concluyente aún, parece prudente no recomendar un consumo regular de huevo, pudiendo volver a las recomendaciones de hace unos cuantos años (unos 3 huevos semanales).

Si alguna vez te preguntan: ¿El huevo sube el colesterol? Ya sabes que puedes pasarle este artículo 😉

Espero que te haya gustado y hayas aprendido mucho. Para cualquier duda escríbeme en comentarios o por redes sociales y estaré encantado de responderte.

Un abrazo!!

PD: Aquí te dejo algunos artículos interesantes que puedes leer para mejorar tu alimentación:

1. ¿Estás comiendo productos integrales realmente?
2.  El engaño de las galletas integrales

 

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